Wymagane załączniki: 1. Kopia orzeczenia o niepełnosprawności lub jego odpowiednik. 2. Oryginał faktury lub rachunku z wyszczególnionymi kwotami: a) wartości całkowitej zakupu; b) wartości dofinansowania Narodowego Funduszu Zdrowia; c) wartości udziału własnego Wnioskodawcy. wraz z kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie LUB Oferta określająca cenę nabycia z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego wraz z kopią przyjętego do realizacji zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, potwierdzonego za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę. 3. W przypadku, gdy wnioskodawca działa przez pełnomocnika lub opiekuna prawnego należy dołączyć kserokopię pełnomocnictwa lub postanowienia sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego.

Informacje powiązane:

- jednostki i podmioty:

• Oddział - Dział Pomocy Osobom Niepełnosprawnym

- osoby:

• Pracownicy - Hajnsz Natalia
• Pracownicy - Adamek Marta
• Pracownicy - Sobierajska Daria

Typ dokumentu: Wnioski PFRON
Autor informacji: Natalia Hajnsz
Informację wprowadził: Lucyna Nowak
Opublikowany dnia: 2019-01-02
Wprowadzony do BIP dnia: 2024-01-03
Ilość zmian wpisu: 2 - pokaż poprzednie wersje